Dienstanweisungen Anforderung - Versionsgeschichte

Transfusions wiki: /* Blutkonservenbestellung und serologische Verträglichkeitsprobe (Kreuzprobe) */

2025-03-19T11:59:34Z

Blutkonservenbestellung und serologische Verträglichkeitsprobe (Kreuzprobe)

← Nächstältere Version		Version vom 19. März 2025, 13:59 Uhr
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	Zur Röhrchenbeschriftung und Ausfüllen des immunhämatologischen Anforderungsscheins siehe unter Blutgruppenbestimmung.		Zur Röhrchenbeschriftung und Ausfüllen des immunhämatologischen Anforderungsscheins siehe unter Blutgruppenbestimmung.

	Zusätzlich ist der Anforderungsschein bei der Anforderung von Blutprodukten und Plasmaderivaten mit Art und Anzahl der Präparate, der Indikation, der Dringlichkeit, ~~transfusionsmedizini- schen~~ Anamnese, wesentliche, die serologische Verträglichkeitsprobe beeinträchtigenden Medikamente sowie dem Eingriff auszufüllen.		Zusätzlich ist der Anforderungsschein bei der Anforderung von Blutprodukten und Plasmaderivaten mit Art und Anzahl der Präparate, der Indikation, der Dringlichkeit, transfusionsmedizinischen Anamnese, wesentliche, die serologische Verträglichkeitsprobe beeinträchtigenden Medikamente, sowie dem Eingriff auszufüllen.

	Blutkomponenten und Plasmaderivate (Erythrozyten- und Thrombozytenkonzentrate, gefrorenes Frischplasma, lyophilisiertes Plasma, Gerinnungsfaktoren und -inhibitorenkonzentrate) sind '''verschreibungspflichtige Arzneimittel, der Anforderungsschein entspricht einem Rezept. Die Bearbeitung setzt immer die Unterschrift eines zur Anforderung berechtigten Arztes voraus!'''		Blutkomponenten und Plasmaderivate (Erythrozyten- und Thrombozytenkonzentrate, gefrorenes Frischplasma, lyophilisiertes Plasma, Gerinnungsfaktoren und -inhibitorenkonzentrate) sind '''verschreibungspflichtige Arzneimittel, der Anforderungsschein entspricht einem Rezept. Die Bearbeitung setzt immer die Unterschrift eines zur Anforderung berechtigten Arztes voraus!'''

Transfusions wiki: /* Blutkonservenbestellung und serologische Verträglichkeitsprobe (Kreuzprobe) */

2025-03-19T11:58:46Z

Blutkonservenbestellung und serologische Verträglichkeitsprobe (Kreuzprobe)

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	Immunhämatologische und hämostaseologische Untersuchungen aus einer Blutprobe, die einem Zugang entnommen wurden, durch den bereits Infusionslösungen laufen, können zu falschen Ergebnissen führen!		Immunhämatologische und hämostaseologische Untersuchungen aus einer Blutprobe, die einem Zugang entnommen wurden, durch den bereits Infusionslösungen laufen, können zu falschen Ergebnissen führen!

	Zur Röhrchenbeschriftung und Ausfüllen des immunhämatologischen Anforderungsscheins siehe ~~unten~~		Zur Röhrchenbeschriftung und Ausfüllen des immunhämatologischen Anforderungsscheins siehe unter Blutgruppenbestimmung.

	~~Blutgruppenbestimmung.~~ Zusätzlich ist der Anforderungsschein bei der Anforderung von Blutprodukten und Plasmaderivaten mit Art und Anzahl der Präparate, der Indikation, der Dringlichkeit, transfusionsmedizini- schen Anamnese, wesentliche, die serologische Verträglichkeitsprobe beeinträchtigenden Medikamente sowie dem Eingriff auszufüllen.		Zusätzlich ist der Anforderungsschein bei der Anforderung von Blutprodukten und Plasmaderivaten mit Art und Anzahl der Präparate, der Indikation, der Dringlichkeit, transfusionsmedizini- schen Anamnese, wesentliche, die serologische Verträglichkeitsprobe beeinträchtigenden Medikamente sowie dem Eingriff auszufüllen.

	Blutkomponenten und Plasmaderivate (Erythrozyten- und Thrombozytenkonzentrate, gefrorenes Frischplasma, lyophilisiertes Plasma, Gerinnungsfaktoren und -inhibitorenkonzentrate) sind '''verschreibungspflichtige Arzneimittel, der Anforderungsschein entspricht einem Rezept. Die Bearbeitung setzt immer die Unterschrift eines zur Anforderung berechtigten Arztes voraus!'''		Blutkomponenten und Plasmaderivate (Erythrozyten- und Thrombozytenkonzentrate, gefrorenes Frischplasma, lyophilisiertes Plasma, Gerinnungsfaktoren und -inhibitorenkonzentrate) sind '''verschreibungspflichtige Arzneimittel, der Anforderungsschein entspricht einem Rezept. Die Bearbeitung setzt immer die Unterschrift eines zur Anforderung berechtigten Arztes voraus!'''

Transfusions wiki: /* Blutkonservenbestellung und serologische Verträglichkeitsprobe (Kreuzprobe) */

2025-03-19T11:58:06Z

Blutkonservenbestellung und serologische Verträglichkeitsprobe (Kreuzprobe)

← Nächstältere Version		Version vom 19. März 2025, 13:58 Uhr
Zeile 66:		Zeile 66:
	Immunhämatologische und hämostaseologische Untersuchungen aus einer Blutprobe, die einem Zugang entnommen wurden, durch den bereits Infusionslösungen laufen, können zu falschen Ergebnissen führen!		Immunhämatologische und hämostaseologische Untersuchungen aus einer Blutprobe, die einem Zugang entnommen wurden, durch den bereits Infusionslösungen laufen, können zu falschen Ergebnissen führen!

	Zur Röhrchenbeschriftung und Ausfüllen des immunhämatologischen Anforderungsscheins siehe ~~unter~~		Zur Röhrchenbeschriftung und Ausfüllen des immunhämatologischen Anforderungsscheins siehe unten

	Blutgruppenbestimmung. Zusätzlich ist der Anforderungsschein bei der Anforderung von Blutprodukten und Plasmaderivaten mit Art und Anzahl der Präparate, der Indikation, der Dringlichkeit, transfusionsmedizini- schen Anamnese, wesentliche, die serologische Verträglichkeitsprobe beeinträchtigenden Medikamente sowie dem Eingriff auszufüllen.		Blutgruppenbestimmung. Zusätzlich ist der Anforderungsschein bei der Anforderung von Blutprodukten und Plasmaderivaten mit Art und Anzahl der Präparate, der Indikation, der Dringlichkeit, transfusionsmedizini- schen Anamnese, wesentliche, die serologische Verträglichkeitsprobe beeinträchtigenden Medikamente sowie dem Eingriff auszufüllen.

Admin am 20. Februar 2025 um 11:13 Uhr

2025-02-20T11:13:29Z

@@ Zeile 98: / Zeile 98: @@
 * Anforderung durch den behandelnden Arzt/Ärztin bis 9.00 Uhr beim Zentrallabor (Lieferung erfolgt dann durch den regulären Verteiler zwischen 13.00 und 14.00 Uhr)
 * Da bei TK keine serologische Verträglichkeitsprobe erforderlich ist, ist – bei bekannter Blutgruppe – kein „Kreuzblut“ erforderlich.
-<br>
 {| style="border: 1px solid #aaa; border-left: 10px solid #36c; background: #fbfbfb;"
 |-
 | style="padding: 0.25em 0.5em; width: 100%;" |'Thrombozytenkonzentrate müssen nach Eingang in die Klinik unverzüglich transfundiert werden, da die Produkte temperatur- und bewegungssensibel sind (eine Zwischenlagerung ist verboten)!
 |}

Admin: /* Anforderung von Thrombozytenkonzentraten (TK) */

2025-02-20T11:09:45Z

Anforderung von Thrombozytenkonzentraten (TK)

← Nächstältere Version		Version vom 20. Februar 2025, 13:09 Uhr
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	* TK sind im Blutdepot '''nicht vorrätig,''' Lieferungen erfolgen durch den Blutspendedienst		* TK sind im Blutdepot '''nicht vorrätig,''' Lieferungen erfolgen durch den Blutspendedienst
	* Anforderung durch den behandelnden Arzt/Ärztin bis 9.00 Uhr beim Zentrallabor (Lieferung erfolgt dann durch den regulären Verteiler zwischen 13.00 und 14.00 Uhr)		* Anforderung durch den behandelnden Arzt/Ärztin bis 9.00 Uhr beim Zentrallabor (Lieferung erfolgt dann durch den regulären Verteiler zwischen 13.00 und 14.00 Uhr)
	* Da bei TK keine serologische Verträglichkeitsprobe erforderlich ist, ist – bei bekannter Blutgruppe – kein „Kreuzblut“ erforderlich.<br>		* Da bei TK keine serologische Verträglichkeitsprobe erforderlich ist, ist – bei bekannter Blutgruppe – kein „Kreuzblut“ erforderlich.
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	{\| style="border: 1px solid #aaa; border-left: 10px solid #36c; background: #fbfbfb;"		{\| style="border: 1px solid #aaa; border-left: 10px solid #36c; background: #fbfbfb;"
	\|-		\|-
	\| style="padding: 0.25em 0.5em; width: 100%;" \|'Thrombozytenkonzentrate müssen nach Eingang in die Klinik unverzüglich transfundiert werden, da die Produkte temperatur- und bewegungssensibel sind (eine Zwischenlagerung ist verboten)!		\| style="padding: 0.25em 0.5em; width: 100%;" \|'Thrombozytenkonzentrate müssen nach Eingang in die Klinik unverzüglich transfundiert werden, da die Produkte temperatur- und bewegungssensibel sind (eine Zwischenlagerung ist verboten)!
	\|}		\|}

Admin: /* Anforderung von Thrombozytenkonzentraten (TK) */

2025-02-20T11:09:24Z

Anforderung von Thrombozytenkonzentraten (TK)

← Nächstältere Version		Version vom 20. Februar 2025, 13:09 Uhr
Zeile 97:		Zeile 97:
	* TK sind im Blutdepot '''nicht vorrätig,''' Lieferungen erfolgen durch den Blutspendedienst		* TK sind im Blutdepot '''nicht vorrätig,''' Lieferungen erfolgen durch den Blutspendedienst
	* Anforderung durch den behandelnden Arzt/Ärztin bis 9.00 Uhr beim Zentrallabor (Lieferung erfolgt dann durch den regulären Verteiler zwischen 13.00 und 14.00 Uhr)		* Anforderung durch den behandelnden Arzt/Ärztin bis 9.00 Uhr beim Zentrallabor (Lieferung erfolgt dann durch den regulären Verteiler zwischen 13.00 und 14.00 Uhr)
	* Da bei TK keine serologische Verträglichkeitsprobe erforderlich ist, ist – bei bekannter Blutgruppe – kein „Kreuzblut“ erforderlich.		* Da bei TK keine serologische Verträglichkeitsprobe erforderlich ist, ist – bei bekannter Blutgruppe – kein „Kreuzblut“ erforderlich.<br>

			{\| style="border: 1px solid #aaa; border-left: 10px solid #36c; background: #fbfbfb;"
			\|-
			\| style="padding: 0.25em 0.5em; width: 100%;" \|'Thrombozytenkonzentrate müssen nach Eingang in die Klinik unverzüglich transfundiert werden, da die Produkte temperatur- und bewegungssensibel sind (eine Zwischenlagerung ist verboten)!
			\|}

Admin am 20. Februar 2025 um 11:07 Uhr

2025-02-20T11:07:57Z

← Nächstältere Version		Version vom 20. Februar 2025, 13:07 Uhr
Zeile 92:		Zeile 92:

	Nach der Durchführung der serologischen Verträglichkeitsprobe (Kreuzprobe) wird jeder Konserve ein Begleitschein beigefügt, auf dem die vollständigen Patientendaten, die Nummer des EK, das Ergebnis der Kreuzprobe und evtl. weitere Informationen vermerkt sind. Der Begleitschein darf bis zur Entsorgung des leeren Beutels bzw. bis zur Rückgabe an das Blutdepot nicht von der Konserve getrennt werden.		Nach der Durchführung der serologischen Verträglichkeitsprobe (Kreuzprobe) wird jeder Konserve ein Begleitschein beigefügt, auf dem die vollständigen Patientendaten, die Nummer des EK, das Ergebnis der Kreuzprobe und evtl. weitere Informationen vermerkt sind. Der Begleitschein darf bis zur Entsorgung des leeren Beutels bzw. bis zur Rückgabe an das Blutdepot nicht von der Konserve getrennt werden.

			== Anforderung von Thrombozytenkonzentraten (TK) ==

			* TK sind im Blutdepot '''nicht vorrätig,''' Lieferungen erfolgen durch den Blutspendedienst
			* Anforderung durch den behandelnden Arzt/Ärztin bis 9.00 Uhr beim Zentrallabor (Lieferung erfolgt dann durch den regulären Verteiler zwischen 13.00 und 14.00 Uhr)
			* Da bei TK keine serologische Verträglichkeitsprobe erforderlich ist, ist – bei bekannter Blutgruppe – kein „Kreuzblut“ erforderlich.

Admin: Schützte „Dienstanweisungen Anforderung“ ([Bearbeiten=Nur Administratoren erlauben] (unbeschränkt) [Verschieben=Nur Administratoren erlauben] (unbeschränkt))

2025-02-20T11:03:42Z

Schützte „Dienstanweisungen Anforderung“ ([Bearbeiten=Nur Administratoren erlauben] (unbeschränkt) [Verschieben=Nur Administratoren erlauben] (unbeschränkt))

← Nächstältere Version	Version vom 20. Februar 2025, 13:03 Uhr
(kein Unterschied)

Admin am 20. Februar 2025 um 11:03 Uhr

2025-02-20T11:03:32Z

← Nächstältere Version		Version vom 20. Februar 2025, 13:03 Uhr
Zeile 62:		Zeile 62:

	== Blutkonservenbestellung und serologische Verträglichkeitsprobe (Kreuzprobe) ==		== Blutkonservenbestellung und serologische Verträglichkeitsprobe (Kreuzprobe) ==
			Für die Verträglichkeitsprobe bei der Bestellung von Erythrozytenkonzentraten wird wie für die Blutgruppenbestimmung ein ca. 10 ml Vollblut-Röhrchen ohne Zusatz (z.B. Vacutainer-Röhrchen mit rotem Stopfen) benötigt. Jedes Röhrchen soll mit Namen, Vornamen und Geburtsdatum des Patienten beschriftet werden oder mit einem Patientenaufkleber, der diese Informationen enthält.

			Immunhämatologische und hämostaseologische Untersuchungen aus einer Blutprobe, die einem Zugang entnommen wurden, durch den bereits Infusionslösungen laufen, können zu falschen Ergebnissen führen!

			Zur Röhrchenbeschriftung und Ausfüllen des immunhämatologischen Anforderungsscheins siehe unter

			Blutgruppenbestimmung. Zusätzlich ist der Anforderungsschein bei der Anforderung von Blutprodukten und Plasmaderivaten mit Art und Anzahl der Präparate, der Indikation, der Dringlichkeit, transfusionsmedizini- schen Anamnese, wesentliche, die serologische Verträglichkeitsprobe beeinträchtigenden Medikamente sowie dem Eingriff auszufüllen.

			Blutkomponenten und Plasmaderivate (Erythrozyten- und Thrombozytenkonzentrate, gefrorenes Frischplasma, lyophilisiertes Plasma, Gerinnungsfaktoren und -inhibitorenkonzentrate) sind '''verschreibungspflichtige Arzneimittel, der Anforderungsschein entspricht einem Rezept. Die Bearbeitung setzt immer die Unterschrift eines zur Anforderung berechtigten Arztes voraus!'''

			Die größten Zeitverzögerungen bei der Bereitstellung von Blut entstehen bis zum oder beim Transport der Untersuchungsproben ins Labor. Jede Untersuchungsprobe sollte unverzüglich ins Labor gebracht werden.

			== Anforderung von Erythrozytenkonzentraten ==
			Die Bereitstellung von EK setzt voraus, dass dem Blutdepot die Blutgruppe und das Ergebnis des Antikörpersuchtests des Patienten bekannt sind. Im Regelfall müssen vor allen invasiven und operativen Eingriffen, bei denen die Möglichkeit eines transfusionsbedürftigen Blutverlustes besteht, ein gültiger Befund der Blutgruppenbestimmung und ein aktuelles Ergebnis des Antikörpersuchtests des zuständigen Laboratoriums vorliegen. Dies bedeutet, dass bei Patienten, bei denen die Möglichkeit einer Bluttransfusion besteht, die Blutgruppenbestimmung mit AKS zum frühst möglichen Zeitpunkt (= i. d. R. der Aufnahmetag) angefordert werden muss.

			Nach den Richtlinien zur Hämotherapie, ist für den bei operativen/invasiven Eingriffen zu erwartenden Transfusionsbedarf '''rechtzeitig''' eine entsprechende Anzahl kompatibler EK '''bereit'''zustellen.

			'''Rechtzeitig bedeutet,'''

			'''dass mindestens bis 14 Uhr am Vortag einer geplanten Operation oder eines geplanten invasiven Eingriffs das Blut für die Blutgruppenbestimmung, den Antikörpersuchtest und gegebenenfalls für die serologische Verträglichkeitsprobe (Kreuzprobe) der gewünschten EKs eingetroffen sein soll. Vor elektiven Eingriffen haben sich die betreffenden Ärzte davon zu überzeugen, dass das benötigte Blutkonzentrat auch verfügbar ist.'''

			Blutproben für Kreuzproben müssen frühzeitig, in der Regel bis 14 Uhr, ins Immunhämatologische Labor geschickt werden, damit die Blutkonservenausgabe und die geplanten Transfusionen während der regulären Dienstzeit - unter optimaler Überwachung der Patienten - erfolgen können. Außerhalb dieser Zeit besteht nur eine Bereitschaftsdienst-Besetzung des Blutdepots.

			Daher sollten ins besondere alle planbaren Untersuchungen für das Wochenende am Freitag durchgeführt werden. Bei vergessenen oder zu spät abgenommenen Kreuzblutproben (für Operationen am folgenden Tag) sollte mit der diensthabenden MTA im Blutdepot Rücksprache genommen werden; '''sie sind kein Notfall!'''

			Nur wenn Patienten am Wochenende aufgenommen werden, wird die notwendige Diagnostik auch durch den Bereitschaftsdienst am Wochenende durchgeführt.

			Für die präoperative Bereitstellung ist die klinikspezifische Liste über die Zahl der bereitzustellenden EK für Standardoperationen zugrunde zu legen (s. Anlage 9 IB Anforderung von Blutkonserven). Wird mehr als die dort festgelegte Zahl an EK angefordert, so ist dieser Mehrbedarf auf dem Anforderungsformular zu begründen, z.B. niedriges Ausgangs-Hb, zu erwartende Komplikationen.

			Nach der Durchführung der serologischen Verträglichkeitsprobe (Kreuzprobe) wird jeder Konserve ein Begleitschein beigefügt, auf dem die vollständigen Patientendaten, die Nummer des EK, das Ergebnis der Kreuzprobe und evtl. weitere Informationen vermerkt sind. Der Begleitschein darf bis zur Entsorgung des leeren Beutels bzw. bis zur Rückgabe an das Blutdepot nicht von der Konserve getrennt werden.

31.17.248.15 am 20. Februar 2025 um 11:00 Uhr

2025-02-20T11:00:41Z

@@ Zeile 3: / Zeile 3: @@
 <big>Blutkomponenten sind '''verschreibungspflichtige''' Arzneimittel '''und sind nur durch Ärzte zu stellen.'''</big>
-== Anforderungsschein Immunhämatologie ==
+<h2>Anforderungsschein Immunhämatologie</h2>
 '''Ohne korrekt ausgefüllten Anforderungsschein kann aus forensischen Gründen keine Bearbeitung erfolgen; die Labor-MTAs sind verpflichtet, dieses dem Laborleiter zu melden und die Bearbeitung zurückzustellen (einzige Ausnahme sind Notfälle)!'''
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 Erwecken die Kennzeichnung des Probengefäßes oder der Inhalt der Begleitpapiere Zweifel, so ist dies zu überprüfen und das Ergebnis zu protokollieren. Verbleiben Zweifel, ist eine neue Blutprobe anzufordern.